Лечение панических атак

Паническая атака представляет собой внезапный приступ сильного страха, который отличается быстро нарастающей симптоматикой. Ее длительность составляет от 10-ти минут до двух часов. Пережив однажды подобный приступ, человек сталкивается с ним с регулярной периодичностью. Если данное состояние сохраняется более года, стоит говорить о паническом расстройстве. Атаки могут встречаться не только у взрослых, но и детей с трехлетнего возраста.

Пик заболеваемости приходится на 25-35 лет, большей частью страдает женское население. Существует несколько вариантов развития патологии:

  • катехоламины, а именно адреналин, который тонизирует нервную систему, приводит к появлению учащенного сердцебиения, изменению дыхания;
  • генетические факторы, когда атаки наблюдаются у близких родственников;
  • внутриличностный конфликт, который приводит к эмоциональному перенапряжению;
  • большое количество страхов (утонуть, попасть в ДТП).

Причины возникновения

Избавиться от панических атак можно, зная их причину. Это может быть:

  • сильный стресс, заболевание, например, инфаркт миокарда, роды, беременность, климакс, онкологическая патология;
  • психические болезни – фобии, депрессии, шизофрения;
  • тяжелый ритм жизни, который приводит к переутомлению;
  • малоподвижность, замкнутость (у подростков);
  • злоупотребление кофеином;
  • бессонница.

Симптомы

Условно атаки можно разделить на физические, когда человек ощущает какие-либо симптомы телом, а также психические — проявления «в голове». Итак, психический симптомокомплекс представлен такими признаками:

  • страх смерти, характерен для первых атак;
  • страх сойти с ума;
  • «ком» в горле;
  • искажение звуков, очертания предметов;
  • отсутствие возможности управлять своими действиями;
  • ощущение «предобморочного» состояния.

В лечении панического расстройства также следует учитывать выраженность физических признаков. Они представлены:

  • учащенным сердцебиением, обусловленным выбросов адреналина;
  • жаром, приливами – из-за спазма кровеносных сосудов кожи;
  • частым дыханием, что необходимо для поддержания достаточного уровня кислорода;
  • повышенным потовыделением – для охлаждения организма;
  • сухостью в ротовой полости;
  • расстройством работы кишечника в виде запоров/диареи;
  • дискомфортом в кардиальной зоне;
  • рвотой;
  • отрыжкой;
  • тяжестью в животе;
  • дрожью;
  • недомоганием;
  • головокружением.

Атаки могут быть как с выраженной психической симптоматикой, так и стертой. После их окончания отмечается мочеиспускание, рвота. Человек остается слабым, подавленным. В лечении панических расстройств следует учитывать, что они могут протекать атипично. Для них характерно:

  • не ярко выраженное эмоциональное напряжение;
  • ухудшение зрительной/слуховой функции;
  • нарушение походки;
  • ломота в теле.

Такое состояние развивается в людном помещении, и иначе называется истерическим неврозом. Впервые паническая атака может развиваться после сильного стресса, на фоне тревожных расстройств или тяжелой операции, заболевания.

Отдельно следует сказать о ночных кризах, которые отмечаются у 50% населения. Им больше подвержены люди, привыкшие все держать под контролем, редко расслабляются. В связи с этим у них присутствуют проблемы со сном. Атака может развиваться даже во сне, от чего человек просыпается от жуткого страха.

Люди, неоднократно столкнувшись с ночными приступами, знают, что делать, если внезапно возникает сильный страх. Они отмечают улучшение состояния, если разбудить домочадцев, включить свет, поговорить с кем-то.

С каждым разом человек все больше боится ночного времени, с трудом засыпает, и утром чувствует себя разбитым, сонным. В течение дня он плохо концентрирует внимание, выполняет профессиональные обязанности. С наступлением вечера вновь появляется тревога по поводу развития ночной атаки. Таким образом, человек попадает в порочный круг, из-за которого ухудшается не только его психическое состояние, но и физическое (обостряются хронические болезни).

Родственники и сам больной должен знать, как справиться с кризом или, хотя б, как облегчить состояние до приезда скорой помощи. Для этого требуется консультация специалиста, который даст полезные рекомендации и расскажет о методах лечения панических расстройств.

Иногда атака может маскироваться признаками климакса. Так, женщина отмечает:

  • чувство жара;
  • выраженное потоотделение;
  • головную боль;
  • бессонницу;
  • раздражительность;
  • тахикардию.

Обычно на фоне гормональной терапии симптомы проходят, что указывает на их климактерическое происхождение. Атаки регистрируются в 15% случаев климакса, особенно у женщин, часто страдающих мигренью, тиреотоксикозом, неврозом, злоупотребляющих спиртными напитками.

Лечение при панических атаках должно учитывать сопутствующую патологию. Нередко они диагностируются на фоне вегето-сосудистой дистонии, когда отмечается дисбаланс между симпатическим, парасимпатическим отделами НС.

Причиной патологии является стресс, хирургическое вмешательство, тяжелые инфекции, отягощенная наследственность. Симптоматически атака на фоне вегето-сосудистой дистонии проявляется ярко выраженными признаками, а именно:

  • онемением конечностей;
  • интенсивным страхом;
  • паникой;
  • холодным потом;
  • дрожью.

В межкризовый период человек:

  • утрачивает социальную адаптацию;
  • боится предстоящей атаки;
  • становится плаксивым, слабым;
  • быстро истощается при физической, умственной работе;
  • страдает от депрессии;
  • имеет плохое настроение;
  • утрачивает интерес к прежним увлечениям;
  • беспокоиться о будущем.

Помощь при панических атаках

Человек, заметив надвигающийся страх, должен знать, как действовать. Первым делом, следует измерить артериальное давление, температуру, частоту кардиальных сокращений – показатели будут превышать норму. Необходимо вспомнить:

  • все ли лекарственные средства, которые назначены врачом (антигипертензивные, седативные), вы приняли?
  • в правильной ли дозе?
  • принимали ли новый препарат?

Алгоритм действий следующий:

  • при появлении боли в кардиальной зоне следует принять Нитроглицерин (под язык), Аспирин 320 мг;
  • при затрудненном дыхании на фоне бронхиальной астмы – показан ингалятор (1-2 дозы);
  • при повышенном артериальном давлении – Анаприлин (противопоказан при астме), который также уменьшит число сердечных сокращений;
  • необходимо сосредоточиться на дыхании;
  • не давайте плохим мыслям овладеть сознанием;
  • нужно успокоить себя тем, что атака скоро закончиться, как в прошлые разы;
  • дышать животом (выдох длиннее вдоха);
  • принять контрастный душ (по 20 секунд холодной, горячей водой).

Диагностика

Квалифицированное лечение панического расстройства должно проводиться после подтверждения диагноза. На первый взгляд даже опытный специалист не сможет отличить психическое нарушение от продрома перед обострением хронического заболевания.  

Врач осматривает кожные покровы, оценивает рефлексы, прощупывает живот, проводит аускультацию сердца, легких, измеряет давление, пульс. Все это позволяет заподозрить соматическую патологию. Задачей специалиста является исключение хронических, острых болезней внутренних органов. С этой целью назначается:

  • электрокардиограмма – для оценки работы сердца;
  • холтеровское мониторирование – показано для регистрации сердечного ритма в течение суток;
  • ЭхоКГ – рекомендуется для анализа сердечной функции;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография – для исключения нарушения церебрального кровотока;
  • дыхательные тесты, аллергопробы – для исключения бронхиальной астмы;
  • ультразвуковое исследование.

Чтобы понять, как бороться с атаками и помочь пациенту, доктор вначале подтверждает диагноз. Это делается следующим путем:

  • исключается соматическая патология;
  • интенсивность приступа нарастает к 10-ой минуте от начала;
  • присутствует 4 симптома из перечисленных (тахикардия, дискомфорт в животе, удушье, «ком» в горле, страх смерти, прилив жара, онемение частей тела, озноб, повышенное потоотделение).

Самое эффективное лечение панических атак

Человек, заметив развивающийся приступ, может самостоятельно принять лекарственные средства растительного происхождения. Это касается настойки валерианы, пустырника, а также валокордина. Что касается более сильных препаратов, лечение панической атаки может проводиться с помощью транквилизаторов (Гидазепам), антидепрессантов (Мелипрамин). Их действие направлено на борьбу с тревогой, нормализацию психического состояния. Самостоятельное назначение таких лекарств чревато передозировкой и развитием побочных реакций.

В борьбе с паническими атаками важно соблюдать диетический режим. Он подразумевает:

  • исключение спиртных напитков;
  • отказ от копченой рыбы, острых блюд;
  • исключение кофе.

В лечении панических атак главное – не медикаментозная терапия, а такие методы, как.

  • Релаксация, которую можно достичь путем глубокого дыхания, саморасслабления, контроля над плохими мыслями, что позволяет избавиться от тяжести в голове.
  • Медитация, которая подразумевает полную концентрацию на дыхании. Для этого необходимо включить спокойную мелодию, закрыть глаза, принять удобную позу и находиться в свободной одежде.
  • Самовнушение – тренировка контроля над своими мыслями. Не стоит расстраиваться, если с первого раза не получиться достичь спокойствия. К этому люди идут в течение полугодия, при этом все больше контролируя приступ страха.
  • Спорт – еще один метод лечения панической атаки. Это могут быть велопрогулки, плавание, танцы.
  • Мышечная релаксация (йога).
  • Арт-терапия.

В лечении панической атаки широко используется психотерапия. Ее основами владеет исключительно специалист – психотерапевт. Он может рекомендовать:

  • психоанализ;
  • гештальт-терапию;
  • гипноз;
  • телесно-ориентированную, семейную психотерапию при панических атаках;
  • нейролингвистическое программирование.

Лечение панических атак в Киеве проводится квалифицированными специалистами, что дает возможность не только избавиться от патологических состояний, но и обрести внутреннее спокойствие, разобраться в душевных проблемах.

Начните лечение прямо сейчас