Лечение заикания (логоневроза) у детей и взрослых

Заикание – форма речевого расстройства, для которой характерно повторение слогов или удлинение звуков. Ввиду наличия дефекта человек становится нерешительным, наблюдается замедление речи. Страх общения иначе называется логоневроз. Патология зачастую диагностируется у детей, ее частота составляет 0,7-7,5%. Большей степенью страдают мальчики, а также дети, проживающие в детдомах (из-за пережитого стресса – отрыва от родителей). Заикание в селах регистрируется значительно реже, что обусловлено спокойной жизнью. Что касается взрослых, болезнью страдает до 3%.

Патогенез заикания

На сегодня до конца не определен механизм возникновения логоневроза. Считается, что провоцирующие факторы стимулируют центр Брока, ускоряя его работу, отчего речевой круг размыкается. После этого возбуждение охватывает участки мозга, контролирующие двигательную активность. Вследствие этого появляются мышечные подергивания в языке, небе. Таким образом, расстройство речи возникает из-за судорог в речевых структурах, что сопровождается изменением произношения слов.

Проблемы с речью большей частью обусловлены трудностью произношения согласных букв. Согласно новой теории возникновения логоневроза, в основе его развития лежит высокая концентрация дофамина. Учитывая это, можно предположить, что в скором времени появятся новые методы лечения заикания. Однако данное предположение еще не имеет доказательной базы.

Причины заикания у детей

Зачастую не удается выделить одну первопричину патологии. В большинстве случаев развитию болезни способствуют несколько факторов. Она диагностируется у детей дошкольного периода, когда полушария мозга еще недостаточно развиты. У малышей возбуждение преобладает над угнетающими процессами, в связи с чем оно быстро переходит на двигательные волокна.

Кроме того, у детей слабо развиты мышцы, поэтому работа речевых структур недостаточно скоординирована. Если ребенок заикается, возможно:

  • присутствует психоэмоциональная лабильность (беспокойный сон, плаксивость, капризность, раздражительность);
  • произошла резкая смена окружения (детский сад, отъезд мамы);
  • у него наблюдается быстрое увеличение словарного запаса, из-за чего ребенок хочет больше разговаривать, и сбивается речь;
  • присутствует гиперактивность нервной системы;
  • отмечается заикание у членов семьи;
  • отсутствует достаточное внимание со стороны родителей;
  • взрослые строго относятся к детям (крик, наказание);
  • присутствуют особенности речевого развития;
  • ребенок – замкнутый, необщительный;
  • родители хотят, чтобы малыш овладел одновременно несколькими языками, вследствие чего нарушается координация между речевыми структурами;
  • поставлены завышенные требования перед ребенком;
  • присутствует леворукость.

Чтобы вылечить заикание, необходимо установить причину речевой дисфункции. Выделяют несколько групп.

  • Патология ЦНС (гипоксия при гестации, родовая травма, ЧМТ, вирусные, бактериальные инфекции), в результате чего нарушается проведение нервных импульсов к мышцам. Дети плохо адаптируются в новой среде, впечатлительные, робкие.
  • Психические травмы (испуг, семейные ссоры), из-за чего речевые мышцы несогласованно работают.

Причины заикания у взрослых

Зачастую патология начинается в детском возрасте и продолжается во взрослой жизни. Лечение заикания у взрослых должно учитывать некоторые особенности течения патологии, а также ее причины. Это может быть

  • отягощенная наследственность;
  • острая психическая травма (военные действия, природные катаклизмы, ДТП), из-за чего нарушается координированная работа мышц речевых структур;
  • болезни ЦНС, такие как опухоли мозга, перенесенный инсульт, нейроинфекции, энцефалит, менингит, которые нарушают нейромышечную передачу импульсов.

Виды логоневроза

Чтобы вылечить заикание у взрослых, нужно знать вид болезни:

  • клонический, при котором несколько мышечных подергиваний приводят к повторению звуков;
  • тонический, когда мышцы сокращаются на продолжительный отрезок времени, из-за чего отмечается задержка речи;
  • смешанный.

Также логоневроз бывает постоянным, волнообразным, рецидивирующим.

Симптомокомплекс

Существуют такие формы заболевания.

  • Невротическая. У пациентов в анамнезе присутствует родовая травма, внутриутробное кислородное голодание, психические травмы, раннее изучение второго языка. Учитывая отсутствие структурных поражений мозга, лечение заикания проходит значительно легче и приводит к хорошим результатам. Человек отличается излишней робостью, тревожностью, он плаксив, раздражителен, быстро меняется настроение (чаще в негативную сторону). У взрослых логоневроз усугубляется, как только человек вспоминает свое предыдущее неудачное общение.
  • Он чувствует себя неполноценным, предпочитает молчать, боится говорить в  окружении незнакомых людей. У детей патология развивается резко с 2-х до 6-ти лет после сильного стресса. Они  раздражительные, плаксивые, наблюдается беспокойный сон. Также присутствуют светлые промежутки, однако любое переживание вновь вызывает речевую дисфункцию. Лечение от заикания может закончиться выздоровлением или переходом в хроническую форму. В последнем случае, начиная с 12-ти лет, ребенок замыкается, боится разговаривать, так как сверстники могут смеяться над ним. Таким образом, развивается логофобия, то есть страх перед речью из-за появления заикания.
  • Неврозоподобная – отличается причиной развития. Данная форма патологии возникает вследствие органического поражения нейронов мозга на фоне токсикоза при беременности, родовой травмы. Речевая аномалия не связана с экзогенными факторами. Дети гипервозбудимы, плаксивы, беспокойны. Они не переносят жару, быстро истощаются при эмоциональной, физической нагрузке. У детей замедлено речевое развитие, плохо пополняется словарный запас.
  • Речевую дисфункцию можно заметить уже на первом году жизни, когда ребенок тянет звуки. У него нарушена артикуляция, плохая память, быстрая утомляемость, дефицит внимания. Что касается взрослых, речь сопровождается не только судорогами в речевых структурах, но и наблюдаются движения головы, пальцев. Иногда они могут жаловаться на утомление после общения, отвечают односложно. Лечение заикания у взрослых проходит тяжело и нередко не сопровождается положительной динамикой. Значительное облегчение в разговоре отмечается при систематических занятиях со специалистом.

Лечение заикания в Киеве

В лечении могут принимать участие такие специалисты, как невропатолог, психиатр, психотерапевт, логопед. Таким образом, назначается лекарственная терапия, корректируется психическое состояние с помощью аутотренингов, гипноза, психотерапии, облегчается адаптация человека в обществе, исправляются речевые дефекты. Последнее осуществляется путем:

  • обучения правильному дыханию;
  • тренировок по использованию голоса;
  • обучения плавной, ритмичной речи;
  • убеждения пациента в легкости разговора, что позволяет постепенно избавить его от страха.

С помощью рефлексотерапии удается уменьшить напряжение нервной системы, активизировать мозговое кровообращение. Процесс избавления от заикания наиболее успешный в первые полгода от начала возникновения патологии. Лучший эффект стоит ожидать в 2-4 года, менее благоприятный исход – в 16 лет.

Терапия может проводиться как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Методов лечения заикания у врослых и детей достаточно много, однако их цель заключается в обеспечении синхронной работы речевого центра и периферических структур. В их основе – угнетение центра Брока.

Лечение заикания у взрослых, малышей может проводиться с помощью различных методик, цели которых заключаются в:

  • коррекции речевых дефектов;
  • изменении личности;
  • улучшении памяти, внимания;
  • развитии мелкой моторики;
  • развитии речевой координации;
  • мышечном расслаблении.

Все методики имеют этапы:

  • выявление причины;
  • устранение патологических навыков общения;
  • изменение отношения к себе, повышение самооценки;
  • уменьшение тревоги, борьба со страхами;
  • тренировка правильной речи;
  • профилактика рецидивов.

Лечение заикания должно проводиться не только специалистом, но и дома. Так, родители должны заниматься с ребенком.

  • Организация режима дня. Сон должен составлять не меньше 8-ми часов, разрешается дневной отдых. Исключаются вечером активные, компьютерные развлечения. Необходимо ограничить мультики, новые серии, которые вызывают бурные эмоции, напряжение нервной системы. Это требуется на протяжении всего терапевтического периода.
  • Организация правильного общения. Заметим, что дети, находясь наедине, не заикаются. Учитывая данный факт, не стоит первыми обращаться к ним. Разговаривать нужно спокойно, четко выговаривая слоги. В общении следует задавать вопросы с односложными ответами. Если малышу сложно выговорить слово, нужно помочь ему и сказать его вместе.
  • Соблюдение охранного режима речи. Рекомендуется читать уже знакомые книги. Не следует заставлять малыша пересказывать прочитанное, учить стихи. Прогуливаться следует в спокойных местах, где нет громких аттракционов, музыки. Родителям желательно отдать предпочтение спокойным играм – рисование, лепка. Лучше всего, если ребенок будет комментировать свои действия во время игры.
  • Контроль за питанием. Оно должно включать растительно-молочную пищу. Не стоит злоупотреблять шоколадом, какао, сладостями, острой, соленой пищей.

Лечение от заикания у взрослых – достаточно сложный путь. Человек должен быть настроен на кропотливую работу. Залог успеха – строгое соблюдение врачебных рекомендаций, а именно режима тишины, а также регулярное выполнение специальных упражнений. Поборов страх, человек должен стремиться чаще выступать «на публике», общаться с незнакомыми людьми, рассказывать истории, анекдоты. Все это позволит добиться желаемого результата и избавиться от логоневроза.

Начните лечение прямо сейчас